فارسیدرمان پوبرفونیا یا صدای زنانه در مردان
پوبرفونیا، که به عنوان صدای زنانه در مردان نیز شناخته می‌شود، یک اختلال صوتی است که در آن فرد پس از بلوغ، صدای نازک و زیر خود را حفظ می‌کند. این وضعیت بیشتر در مردان مشاهده شده و می‌تواند تأثیرات روانی و اجتماعی قابل توجهی بر روی فرد داشته باشد.
پوبرفونیا یا صدای زنانه در مردان به عنوان فالستوی تبدیلی یا فالستوی عملکردی نیز شناخته می‌شود. در اختلال پوبرفونیا یا صدای زنانه در مردان، نوجوان پسر بعد از دوران بلوغ به صدای مناسب بم مردانه دست پیدا نمی‌کند و فرکانس صدا بالا یا صدا زیر می‌شود.
به طور معمول صدای نوجوانان پسر در دوران بلوغ بم شده و فرکانس آن به شدت کاهش پیدا می‌کند اما در افراد مبتلا به پوبرفونیا یا صدای زنانه در مردان این کاهش فرکانس و بم شدن صدا اتفاق نمی‌افتد. در عوض، افرادی که به پوبرفونیا مبتلا هستند، قادر به انتقال به صدای پایین‌تر و بالغ‌تر نیستند و این منجر به صدایی می‌شود که غالباً شبیه صدای یک کودک پیش از بلوغ یا صدای یک خانم بالغ سرماخورده است.
علائم پوبرفونیا
علائم اختلال صدای زنانه در مردان می‌تواند متنوع باشد اما معمولاً شامل موارد زیر است:
گرفتگی و خشونت صدا:
بسیاری از این بیماران با شکایت گرفتگی صدا مراجعه می‌کنند و آگاهی نسبت به ماهیت مشکل ندارند. در عمده موارد خانواده و بیمار با نگرانی از وجود توده در حنجره و به منظور رفع نگرانی از این بابت به پزشک مراجعه می‌کنند.
صدای نازک:
فرکانس صدای طبیعی برای مردان و زنان بالغ به ترتیب 100 و 200 هرتز است. اما در اختلال پوبرفونیا این میزان بالاتر از محدوده نرمال مناسب برای جنسیت بیمار است. صدای بیمار به طور غیرطبیعی نازک باقی می‌ماند و ممکن است شبیه صدای زنان یا صدای فالستو باشد. ما در کلینیک زاگرس کرمانشاه با بروزترین ابزارها در قدم اول با آنالیز صدای بیمار کمیت و کیفیت صدا را آنالیز کرده و برنامه‌های درمانی را طراحی و اجرا می‌کنیم.
صدای نفس آلود و ضعیف:
صدای این دسته از بیماران ممکن است هوای زیادی داشته باشد. نفس آلود بودن و کاهش قدرت صدا بخصوص در گروهی از این بیماران که اعتماد به نفس پایین دارند بیشتر دیده می‌شود.
کاهش بلندی صدا:
دشواری در بلند صحبت کردن یکی از نشانه‌ای بارز پوبرفونیا یا صدای زنانه در مردان است. بسیاری از این افراد اصولا باندی صدای خود را مهار می‌کنند زیرا اعتماد به نفس کافی برای بلندصحبت کردن با صدای زیر را ندارند.
خستگی صوتی:
افراد ممکن است به سرعت هنگام صحبت کردن خسته شوند. احساس خستگی هنگام صحبت کردن بخصوص در صحبت‌های طولانی مشهود است. این مساله ناشی از تلاش ناخودآگاه و نفس گیر فرد برای بالا نگه داشتن فرکانش صدایش است.
نوسانات در فرکانس:
تغییرات ناگهانی بین فرکانس‌های بالا و پایین در حین گفتار رخ می‌دهد. یعنی فرد حین صحبت کردن با صدای نازک در جاهایی به صورت یهویی و غیرارادی صدایش کلفت و مردانه می‌شود.
تنش در گردن و گلو:
وجود تنش در گردن و حنجره هنگام صحبت در این افراد شایع است. ناراحتی فیزیکی ممکن است همراه با تلاش‌های صوتی ایجادش شود. تنش عضلانی حنجره موجود خود باعث ایجاد گرفتگی صدا و تشدید وضعیت می‌شود.
کاهش اعتماد به نفس و اضطراب اجتماعی:
در بسیاری از بیماران پوبرفونیا یا افراد مبتلا به اختلال صدای زنانه در مردان کاهش شدید اعتماد به نفس و اضطراب اجتماعی شدید دیده می‌شود. مداخلات روانشناسی لازم برای افزایش اعتماد به نفس، کاهش اضطراب اجتماعی و پذیرفتن و کنار آمدن با صدای جدید در کلینیک زاگرس کرمانشاه ارائه می‌شود. نوروفیدبک (برای درمان اضطراب) نیز از جمله روش‌های درمانی است که می‌تواند به کاهش اضطراب کمک کند.
علل پوبرفونیا
معمولا علت صدای زنانه در مردان چندوجهی است و شامل عوامل فیزیولوژیکی و روانشناختی می‌شود:
عوامل فیزیولوژیکی:
ناهنجاری‌های عملکردی در حنجره یا کنترل نادرست تارهای صوتی می‌تواند منجر به این اختلال شود. در دوران بلوغ، به دلیل افزایش سطح تستوسترون تغییرات قابل توجهی در ساختار حنجره رخ می‌دهد که معمولاً منجر به صدای عمیق‌تر و بم تر می‌شود. زمانی که این تغییرات به آن صورت که انتظار می‌رود و لازم است رخ ندهد، یا اینکه عملکرد صوتی فرد متناسب با ساختار جدید حنجره و تارهای صوتی تنظیم نشود، ممکن است صدا بم نشده و اختلال پوبرفونیا بروز کند. درمان پوبرفونیا باید با توجه به این عوامل انجام شود.
عوامل روانشناختی:
استرس عاطفی و مسائل روانشناختی در دوران نوجوانی ممکن است به تداوم صدای با فرکانس بالا کمک کند. عواملی مانند فشارهای اجتماعی یا وابستگی والدین و بخصوص مادر به مراجع می‌توانند نقش داشته باشند. در برخی از موارد این بیماران تک پسر یا پسر ته تغاری خانواده بوده و وابستگی شدیدی بین آنها و والدین وجود دارد. گاهی تغییرات صدای آغاز بلوغ ممکن است باعث خجالت فرد شود و او ناخودآگاه صدای نازک خود را حفظ کند. بررسی و مداخله مناسب روانشناسی برای درمان عوامل روانشناختی مهم برای درمان پوبرفونیا مهم است.
تشخیص پوبرفونیا
تشخیص پوبرفونیا معمولاً شامل ارزیابی دقیق توسط یک متخصص گفتاردرمانی است. این ارزیابی‌ها شامل استروبوسکوپی حنجره و آنالیز صدا است.
استروبوسکوپی حنجره:
اولین بررسی شامل استروبوسکوپی حنجره برای اطمینان از سلامت حنجره و تارهای صوتی و تشخیص مکانیزم‌های عملکردی بیمار برای ایجاد و حفظ صدای نازک و ایجاد فرکانس بالا است. این معاینات برای طراحی برنامه درمان پوبرفونیا حیاتی است.
آنالیز صدا:
در قدم بعدی ارزیابی فرکانس صوتی از طریق تحلیل صوتی و ارزیابی کیفیت صوت از طریق ارزیابی‌های ادراکی و آنالیز صدا انجام می‌شود. این کار فاصله فرکانس صدای فرد با فرکانس نرمال و مناسب صدای مردان و میزان تغییرات لازم را مشخص می‌نماید.
درمان پوبرفونیا
درمان پوبرفونیا عمدتاً شامل صوت درمانی توسط متخصص گفتاردرمانی است. طی جلسات صوت درمانی صدای مناسب و بم ایجاد می‌شود و بیماران استفاده مؤثر از فرکانس پایین‌تر را یاد می‌گیرند. در مرحله بعد، درمان پوبرفونیا روی تثبیت صدای جدید و کاربرد آن در زندگی روزمره تمرکز دارد. رویکردهای درمانی رایج شامل موارد زیر هستند:
تمرینات و ماساژهای حنجره ای برای درمان پوبرفونیا:
این تمرینات به افراد کمک می‌کنند تا تارهای صوتی خود را به درستی فعال و انتقال به فرکانس پایین‌تر را تسهیل کنند. با این روش نحوه استفاده صحیح از تارهای صوتی به بیمار آموزش داده می‌شود.
صوت درمانی برای درمان پوبرفونیا:
متخصصان گفتاردرمانی با تکنیک‌های صوت درمانی به تقویت صدا و ایجاد فرکانس مناسب صدا و درمان پوبرفونیا کمک می‌کنند.
مداخلات و حمایت روان شناختی برای درمان پوبرفونیا:
ارزیابی دقیق بالینی با مصاحیه دقیق جهت تشخیص هرگونه وابستگی یا رابطه والد-فرزندی اثرگذار بر پوبرفونیا، شناسایی اضطراب اجتماعی و مشکلات مربوط به کاهش اعتماد به نفس توسط تیم روان شناسی کلینیک زاگرس کرمانشاه انجام می‌شود. این مداخلات روند درمان پوبرفونیا را تسریع می‌کند.
در نهایت درمان پوبرفونیا با روش‌های فوق در تقریبا اکثر قریب به اتفاق بیماران نتیجه بخش خواهد بود. بیشتر افراد به خوبی به درمان پاسخ می‌دهند و بسیاری از آنها در جلسات اول پیشرفت‌های قابل توجهی در کیفیت صدای خود دارند. هدف درمان پوبرفونیا نه تنها کاهش فرکانس صدا بلکه همچنین افزایش عملکرد کلی صوت و اعتماد به نفس است.
نتیجه‌گیری
پوبرفونیا یک وضعیت قابل درمان است که برخی از نوجوانان پسر را تحت تأثیر قرار می‌دهد و درمان آن به توجه و مداخله مناسب نیاز دارد. درک علائم، علل و گزینه‌های درمان آن برای افرادی که با این اختلال مواجه هستند بسیار مهم است. با مداخله مناسب از سوی متخصصان واجد شرایط، افرادی که از پوبرفونی رنج می‌برند می‌توانند کنترل کاملی بر روی صداهای خود پیدا کرده و یک صدای مناسب سن و جنسیت خود داشته باشند.
افرادی که مشکل پوبرفونیا مواجه هستند باید به متخصصان مراجعه کنند تا ارزیابی دقیق‌تری انجام شده و بهترین راهکارهای درمانی ارائه گردد. با مداخلات صحیح، افراد می‌توانند کنترل بیشتری بر روی صدای خود پیدا کرده و کیفیت زندگی خود را بهبود بخشند.
افرادی که مشکل پوبرفونیا مواجه هستند باید به متخصصان مراجعه کنند تا ارزیابی دقیق‌تری انجام شده و بهترین راهکارهای درمانی ارائه گردد. با مداخلات صحیح، افراد می‌توانند کنترل بیشتری بر روی صدای خود پیدا کرده و کیفیت زندگی خود را بهبود بخشند.
بدون دیدگاه