فارسیخدمات روانشناسی و مشاوره، ضلع نادیده گرفته شده درمان و توانبخشی
اضطراب و فشارهای روانی ناشی از توسعه ی جوامع و افزایش سرعت زندگی‌های امروزی سرمنشا بسیاری از مشکلات روانشناختی و حتی گروهی از دردها و بیماری های روان تنی و جسمی است. بسیاری از مشکلات و بیماری‌های جسمی و اختلالات رفتاری و روانپزشکی بدون توجه به جنبه های روان شناختی آن ها هیچ گاه به درستی درمان نمی‌شوند. بر این اساس خدمات روانشناسی کلینیک زاگرس با هدف ارائه خدمات مورد نیاز مراجعان راه اندازی شده است.
روانشناسی علم مدیریت رفتارها، عملکردها، احساسات، هیجانات، روابط و فرایند ذهنی انسان است. روانشناسان با طراحی برنامه‌های درمانی رفتاری، شناختی، هیجانی و اجتماعی کمک می‌کنند که ما مدیریت بهتری روی افکار، رفتارها و هیجانات خود داشته باشیم. هدف نهایی این کار بهبود روابطه ما با خود و دیگران، داشتن عملکر بهتر و بهبود کیفیت زندگی است. روانشناسان طی جلسات مشاوره کمک می‌کنند تا لایه‌های پنهان رفتارهای خود را پیدا کنیم، ناخودآگاه خود را بهتر بشناسیم و مدیریت بهتری روی روابط خود با نزدیکانمان داشته باشیم
بسیاری از مشکلات و بیماری‌های مختلف یا ریشه در مشکلات روانشناختی دارند یا اینکه خود به مشکلات روانشناختی منجر شده و روح و روان ما را درگیر می‌کنند. به همین دلیل مشکلات روانشناختی همراه با بیماری ها و اختلالات مختلف در دنیا مورد توجه قرار گرفته است. متاسفانه در ایران این مساله مهم معمولا نادیده گرفته می‌شود. به همین دلیل ما با خیل عظیمی از بیماران مواجه هستیم که علی رغم مراجعه‌های متعدد به انواع پزشکان، مصرف انواع داروهای مختلف و استفاده از توصیه‌های مختلف طب سنتی همچنان درمان نشده و با بیماری خود دسته و پنجه نرم می‌کنند.
در بسیاری از این بیماری‌ها عدم توجه به جنبه های روان شناختی بیماری و مشکلات روانشناختی همراه با بیماری یکی از دلایل اصلی عدم موفقیت درمان بوده است. بر این اساس روانشناسان یکی از اعضا مهم تیم درمان پزشکی و توانبخشی هستند. .
خدمات روانشناسی کلینیک زاگرس کرمانشاه:
بسیاری از بیماری‌ها و اختلالات پیچیده و چندبعدی هستند. وقتی بحث مشکلات مرتبط با سیستم مغز و اعصاب مطرح باشد، وضعیت حتی پیچیده‌تر نیز می‌شود. به همین دلیل علم پزشکی به سمت کار تیمی و ارائه درمان‌های شخصی شده می‌رود. درمان‌های منحصر به فرد یا شخصی شده با اعتقاد به اینکه هر بیمار تشخیص، درمان و نیازهای منحصر به فرد دارد، بنیان گذاری شده است.
بنابر این دلیل ما معتقدیم بدون ارزیابی و درمان تیمی و چندوجهی که بر اساس نیازهای هر بیمار طراحی شده باشد، مراجعین به نتیجه‌ای که انتظار داریم دست نخواهند یافت. به همین دلیل یکی از اهداف اصلی ما، گسترش کار تیمی و رویکرد چندتخصصی به مشکلات مراجعان است. با این روش مشکلات و اختلالات پیچیده و مزمن به بهترین شکل تشخیص داده شده و درمان می‌شوند.
هر چند تمرکز اصلی ما در کلینیک زاگرس کرمانشاه روی تشخیص و درمان اختلالات صوت و بلع و توانبخشی عصبی بیماری های مغز و اعصاب و روانپزشکی، اختلالات و مشکلات گفتار و زبان و اختلالات رشدی و شناختی است، اما نیاز به خدمات روانشناسی و مشاوره باعث شد که این قسمت مهم را به خدمات خود اضافه کنیم.
مشکلات برخی مراجعان، بدون توجه به جنبه‌های روانی و رفتاری آن ها هیچ گاه به طور کامل درمان نخواهد شد. توجه به جنبه های روانشناختی برخی مشکلات، باعث نتیجه گیری بهتر و سریعتر از درمان می‌شود.
خدمات روانشناسی ما به عنوان بخش مهمی از رویکرد و کار تیمی نقش مهمی در تشخیص برخی مشکلات و طراحی برنامه درمانی دارد. کلینیک زاگرس کرمانشاه با فراهم کردن محیطی امن، آماده ارائه خدمات روانشناسی و مشاوره درحوزه ی کودک، نوجوان و بزرگسال به مراجعان عزیز است. خدمات روانشناسی ما بخش مهمی از برنامه کلی درمان و با هدف تسریع بهبودی و دستیابی به بهترین و سریع‌ترین نتیجه ممکن راه اندازی شده است. ما اطمینان داریم که حضور روانشناس توانمند تیم باعث درمان سریعتر و موثرتر عزیزانی می‌شود که به ما مراجعه می‌کنند. بازخورد مراجعان در دوره کوتاه راه‌اندازی خدمات روانشناسی و مشاوره گواه این واقعیت است و ما را برای ادامه راه و بهبود خدمات تخصصی با رویکرد کار تیمی مصمم تر می‌کند.
در اولین جلسه ارزیابی احتمال وجود مشکلات روانشناختی مراجعان مورد توجه قرار می‌گیرد. در صورت وجود جنبه های روانشناختی و وجود مشکلات روانشناختی مرتبط، روانشناس تیم با استفاده از مصاحبه و آزمون‌ها و پرسشنامه‌های معتبر و استاندارد، مشکلات احتمالی و نیاز به جلسات مشاوره را بررسی و تعیین می‌کند. مصاحبه تشخیصی باعث پیداکردن علت دقیق و عوامل موثر در بروز و پیدایش اختلال و مشکل فرد می‌شود. در مرحله بعد، مشاهدات و نظر روانشناس در جلسه مشترک با دیگر اعضا تیم مطرح و بررسی می‌شود. در صورت لزوم، فرد مراجع (برای کودکان والدین) نیز در این جلسه مشترک حضور دارد. در نهایت اهداف درمانی با توجه به شکایت بیمار و نقش مسائل و مشکلات روانشناختی در ایجاد آن تعیین می‌شود.
خدمات روانشناسی قابل ارائه در کلینیک زاگرس کرمانشاه
خدمات روانشناسی و مشاوره برای افراد مبتلا به اختلال صوت و گرفتگی صدا
صدای خود را ضبط و مجددا گوش کنید. چه حسی نسبت به صدای خود دارید؟ گروه بزرگی از افراد جامعه حس خوبی نسبت به صدای خود ندارند. اگر معلمی هستید که سرکلاس با تقلا صحبت می‌کنید، یا خواننده‌ای هستید که فکر می‌کنید صدای شما دیگر قدرت قبل را ندارد حتما نیاز دارید که توسط یک تیم متخصص و باتجربه بررسی شوید. بسیاری از مشکلات صوت و گرفتگی‌های صدا بدون وجود هیچ توده یا ضایعه‌ای در حنجره ایجاد می‌شود و صدای زیبای شما را تحت تاثیر قرار می‌دهد.
خانمی 40 ساله را تصور کنید که چند روز بعد از وقوع زلزله سرپل ذهاب صدای خود را از دست می‌دهد. دوره‌های متناوب بهبود و بی صدایی طی 3 سال بعد از زلزله تکرار شده و متاسفانه درمان‌های مختلف بی نتیجه بوده است. در اولین مراجعه به کلینیک زاگرس، احتمال PTSD یا اختلال استرس پس از سانحه مطرح و همزمان با گفتاردرمانی و صوت درمانی، جلسات مشاوره برگزار شد. بیمار بعد از 6 جلسه صدای کامل خود را به دست آورد ولی جلسات مشاوره برای درمان PTSD و پیشگیری از گرفتگی مجدد صدا ادامه یافت. این خانم به دنبال زلزله و به دلیل آسیب و مشکلات روانشناختی ناشی از آن به MTD یا گرفتگی صدا ناشی از تنش عضلانی حنجره دچار شده بود.
MTD یا گرفتگی صدا ناشی از تنش عضلانی حنجره یکی از دلایل اصلی مشکلات صوت در بزرگسالان و بخصوص در خانم‌ها است. منشا ایجاد این مشکلات استرس‌ها و تنش‌های روانی است. درمان سریع این مشکلات بدون توجه به جنبه های روانشناختی آن معمولا طولانی و در مواردی غیرممکن است.
تنش‌ها و مشکلات روانشناختی یکی از دلایل اصلی مشکلات گوارشی و ایجاد رفلاکس معده است. رفلاکس معده یکی از مهم‌ترین عوامل و منشا شروع مشکلات حنجره و صوت در بسیاری از بیماران است. در این موارد، درمان کامل رفلاکس تنها با دارودرمانی غیرممکن است و عدم توجه به مشکلات روانشناختی درمان را ناموفق خواهد کرد. تشخیص جنبه های روانشناختی در بیماران مبتلا به اختلال صوت و درمان مناسب آن‌ها برای دستیابی به نتیجه مناسب ضروری است. ما هر بیمار مبتلا با اختلال صوت را به عنوان یک فرد منحصر به فرد بررسی می‌کنیم. روانشناسی جزئی مهم از برنامه صوت درمانی و گفتاردرمانی در کلینیک زاگرس است.
مشکلات بلع، اختلالات خوردن و اهمیت خدمات روانشناسی و مشاوره
خانم و آقایی میانسال تنها فرزند 9 ساله خود را با شکایت اختلال بلع و مشکلات خوردن به کلینیک زاگرس آوردند. در آندوسکوپی بلع هیچ علامتی از اختلال بلع یا دیسفاژی دیده نشد. بر اساس تاریخچه و مصاحبه، زمان غذاخوردن کودک بسیار طولانی بوده و در برخی موارد یک وعده غذایی را طی چندین ساعت می‌خورد.
مراجعه‌های مداوم به متخصصین اطفال هیچ نتیجه‌ای نداده بود. توصیه‌ها و تجویزهای متخصصان تغذیه نیز هیچ تغییر مثبتی ایجاد نکرده بود. بررسی‌ها احتمال اختلالات رفتاری خوردن را در کنار مشکلات حس داخل دهانی نشان می‌داد. 5 جلسه همزمان گفتاردرمانی و روانشناسی منجر به رفع کامل مشکل شد.
برخی از مشکلات و اختلالات خوردن منشا روانی داشته و ناشی از مشکلات روانشناختی هستند. اختلال بلع عصبی و مشکلات رفتاری خوردن در کودکان و بزرگسالان از جمله این مشکلات هستند. ما در کلینیک زاگرس کرمانشاه بررسی همه جانبه و کاملی از نظر مسائل و مشکلات روانشاختی برای مراجعان مبتلا به اختلالات و مشکلات بلع و تغذیه انجام می‌دهیم. این کار موفقیت درمان را تضمین می‌کند و بیشترین و سریع‌ترین نتیجه را به بیماران هدیه می‌دهد.
افراد دارای لکنت و نیاز به خدمات روانشناسی و مشاوره
لکنت زبان مشکلی گفتاری است که نزدیک 5 درصد کودکان را در سنین 3 تا 5 سالگی درگیر می‌کند. علت شروع لکنت زبان تاکنون کشف نشده است اما توجه به مشکلات روانشناختی همراه آن، بخشی مهم و اساسی از فرآیند درمان را در کودکان و بزرگسالان دارای لکنت زبان تشکیل می‌دهد. خدمات روانشناسی و مشاوره با هدف ایجاد محیط امن و سازنده خانوادگی و پرهیز از رفتارهای آسیب‌رسان یکی از اهداف مهم درمان در کودکان دارای لکنت زبان است. این کار از ایجاد تبعات جدی و مشکلات روانشناختی مهم در کودک پیشگیری کرده و زمینه را برای کاهش لکنت زبان فراهم می‌کند.
رسیدن به این هدف بدون آموزش والدین برای اصلاح سبک فرزندپروری ممکن نیست. همزمان کاهش اضطراب کودک مبتلا با روش‌هایی مانند بازی درمانی کمک شایانی به موفقیت برنامه گفتاردرمانی و درمان لکنت زبان می‌کند.
دربزرگسالان دارای لکنت زبان نیز مشکلاتی ایجاد می‌شود که نیاز به خدمات روانشناسی و مشاوره دارد. تقریبا تمامی نوجوانان و بزرگسالانی که لکنت زبان دارند درجاتی از اضطراب اجتماعی و کمبود اعتماد به نفس را تجربه می‌کنند. برنامه درمانی ما به کمک جلسات مشاوره برای این افراد توجه همزمان به کاهش اضطراب اجتماعی و افزایش اعتماد به نفس در کنار گفتاردرمانی است. این اهداف درمانی با خدمات روانشناسی و مشاوره کلینیک زاگرس در هماهنگی با دیگر اعضا تیم و به بهترین شیوه پیگیری می‌شود.
خدمات روانشناسی در کودکان دارای اختلالات رشدی
محیط مناسب، غنی و حمایت‌گر اساسی‌ترین نیاز کودکان است. این نیاز برای کودکان دارای اختلالات رشدی بسیار مهم‌تر و ضروری‌تر است. آموزش والدین، اصلاح سبک‌های فرزندپروری، فراهم کردن محیطی حمایت‌گر، پرهیز از قضاوت و سرزنش‌گری و جلوگیری از وقوع آسیب‌های هیجانی در این کودکان یکی از اهداف مهم تیم روانشناسی کلینیک زاگرس کرمانشاه است.
وجود مشکلاتی مانند بیش فعالی، اوتیسم، اختلالات یادگیری، تاخیرهای رشدی و مشکلات دیگر در کودک باعث ایجاد نگرانی و اضطراب بسیار شدید در والدین و ایجاد مشکلات روانشناختی در همه اعضا خانواده می‌شود. همزمان مشکلات کودک آشفتگی شدید در خانواده ایجاد کرده و سلامت روان والدین و دیگر فرزندان را تهدید می‌کند. درمان موفق دراین کودکان بدون توجه به مشکلات روانشناختی ناقص است.
خدمات روانشناسی و کنارآمدن با معلولیت ها
چند سال پیش بیماری با اختلال بلع شدید بعد از یک سکته مغزی توسط یکی از همکاران نورولوژیست برای بررسی و درمان ارجاع داده شده بود. بیمار 21 روز بعد از سکته مغزی هنوز قادر به خوردن نبود و به دلیل شدت مشکل و عدم بهبود طی مدت مذکور، در لیست عمل لوله گذاری معده قرار گرفته بود. اولین جمله‌ای که گفت این بود که “آقای دکتر تو رو خدا یه کاری برام بکن، اگر نتونم دیگه بخورم حتما خودکشی می‌کنم!”هرچند بیمار مورد بحث بعد از مدتی با کمک تحریک الکتریکی مغز و برنامه توانبخشی بلع به طور کامل درمان شد اما معمولا همه بیماران به بهبودی کامل دست نمی‌یابند.
بیمار نسبتا جوانی را تصور کنید که به دلیل سکته مغزی دچار فلجی دست راست شده و دیگر قادر به تکلم نیست. این بیمار طی 3 ماه دو بار اقدام به خودکشی کرد، در نهایت هم همسر و فرزندش از او روگردان شدند. گروهی از بیماران به دلایلی دچار معلولیت‌های موقتی یا حتی مادام العمر می‌شوند. برخی از بیماران به دلیل ابتلا به سرطان، همه حنجره یا قسمت‌هایی از آن را از دست می‌دهند و دیگر مثل گذشته قادر به صحبت کردن نخواهند بود.
مشکلات حرکتی، زبانی، یا تغذیه‌ای حاصل از برخی بیماری‌های مغز و اعصاب مانند سکته مغزی نیز از جمله این مشکلات هستند. پذیرش و کنار آمدن با این وضعیت‌ها و مشکلات روانشناختی حاصل از آن سخت، دردناک و طاقت فرساست و بسیاری از بیماران در این راه به کمک تخصصی و خدمات روانشناسی و مشاوره دارند.
خانواده، مراقبت از بیمار و نیاز به روان شناس
بار اصلی مراقبت از بیماران مزمن و قسمت مهمی در فرآیند درمان به دوش اطرافیان و مراقبان بیمار است. متاسفانه این عزیزان فراموش شده‌ترین ضلع درمان هستند و در هیچ کجای فرآیند درمان توجهی به آن ها نمی‌شود.
استرس ها، فشارهای روانی، نگرانی از سرانجام بیمار و نبود زمان کافی برای مراقبت از خود این افراد را به شدت آسیب پذیر کرده و به مشکلات روانشناختی دچار می‌سازد. در صورت عدم توجه به این مسائل در نهایت فرآیند درمان بیمار نیز با شکست مواجه می‌شود.
توجه به سلامت روان این افراد و کمک به آن ها برای افزایش تاب آوری و مراقبت از خود باعث پیگیری بهتر درمان بیمار و موفقیت آمیز بودن آن می‌شود. خدمات روانشناسی و مشاوره ما با هدف توجه به این عضو مهم درمان و کمک به افزایش سلامت روان در آن ها راه اندازی شده است.
دیگر خدمات روانشناسی و مشاوره
خدمات قابل ارائه برای کودک و نوجوان :
- فرزند پروری مبتنی بر طرحواره
- فرزندپروری مبتنی بر دلبستگی
- آموزش تربیت جنسی کودکان
- آموزش مهارت‌های ده گانه( مهارت خودآگاهی، همدلی، ارتباط موثر،دوست یابی،مدیریت خشم،جرات مندی و..)
- آموزش از پوشک گرفتن کودک
- مشکلات ناسازگاری هم شیره‌ها (کودکان شیره به شیره)
- مشکلات بی اختیاری ادرار و دفع
- ناخن جویدن، تیک در کودکان
- مداخله در طلاق
- درمان اختلالات کودکان (اختلال اضطراب جدایی، اضطراب اجتماعی، بیش فعالی و نقص توجه، وسواس، افسردگی
خدمات قابل ارائه برای بزرگسال:
- درمان اختلالات اضطرابی
- اختلالات افسردگی
- شکست عاطفی
- استرس پس از سانحه
- اختلالات خواب