علائم رفلاکس معده که باید بشناسید


رفلاکس معده بیماری است که باعث برگشت اسید و محتویات معده به سمت مری و حلق و حنجره میشود و علائم رفلاکس معده را در فرد ایجاد میکند. در صورت افزایش بیش از حد اسید معده یا شل شدن دریچه انتهای مری محتویات و اسید معده به سمت بالا برگشت خواهد خورد. علائم رفلاکس معده میتواند به صورت واضح یا پنهان بروز کند و باعث آسیب جدی به مری و ناحیه حلق و حنجره و ایجاد مشکلات مختلف از جمله تودهها و زخمهای خطرناک در این نواحی شود.
بیماری رفلاکس معده وضعیت نسبتا شایعی است. با تغییر سبک زندگی، کاهش تحرک و تغییر ذائقه غذایی به سمت فست فودها و چربیها، شیوع این بیماری نیز بیشتر شده و افراد بیشتری با علائم رفلاکس معده درگیر میشوند. بر اساس گزارشهای علمی حدود 40 درصد ایرانیان از علائم رفلاکس معده رنج میبرند. علائم رفلاکس معده با توجه به اینکه بیماری از نوع رفلاکس آشکار یا پنهان باشد متفاوت خواهد بود.
علائم رفلاکس معده در رفلاکس نوع اول
علائم رفلاکس معده با توجه به نوع بیماری متفاوت است. شناخته شده ترین علامت رفلاکس معده سوزش سر دل است. سوزش سر دل علامت اصلی رفلاکس نوع اول یا رفلاکس مری است. سوزش سر دل نوعی احساس درد و سوزش در ناحیه قفسه سینه و گلو است. گاهی سوزش سر دل با علائم درد ناحیه پشت همراه میشود. برگشت شدید محتویات معده به گلو نیز جزء واضحترین علائم رفلاکس معده است. در این حالت محتویات معده به صورت واضح برگشت خورده و فرد در ناحیه حلق احساس سوزش، داغی، و مزه تلخ شدید میکند.
یکیدیگر از علائم رفلاکس معده نوع اول دیسفاژی و گاهی بلع دردناک است. سوء هاضمه، تنگی نفس و درد قفسه سینه از دیگر علائم رفلاکس معده است.احساس بوی بد دهان بخصوص بعد از بیدار شدن از خواب نیز یکی دیگر از علائم رفلاکس معده است. رفلاکس معده مزمن و طولانی مدت خطر ایجاد سرطانهای مری را افزایش میدهد. یکی دیگر از عوارض درازمدت رفلاکس معده پوسیدگی گسترده و شدید دندانها است.
علائم رفلاکس معده نوع دوم (رفلاکس پنهان یا حلقی-حنجره ای)
علائم رفلاکس معده در رفلاکس پنهان به واضحی و شدت رفلاکس نوع اول یا رفلاکس آشکار نیست. در این نوع رفلاکس بیمار علائم سوزش سر دل یا برگشت اسید واضح را گزارش نمیکند. دلیل این مساله ناشی از این است که میزان و شدت رفلاکس به اندازهای نیست که باعث آسیب مری و ایجاد علائم آشکار کند. مری در مقایسه با حلق و حنجره پوشش محافظتی ببشتری در مقابل اسید معده دارد و تنها در صورت برگشت میزان قابل توجه اسید دچار آسیب میشود. اما ناحیه حلق و حنجره در مقابل کمترین میزان برگشت اسید آسیب پذیر بوده و ایجاد علائم میکند. اما علائم ایجاد شده بیشتر شبیه سرماخوردگی و لارنژیت است. توجه کنید که رفلاکس پنهان ایجاد علائم واضحی مانند سوزش سر دل نمیکند. به همین دلیل نداشتن سوزش سر دل یا دیگر علائم واضح رفلاکس نوع اول به معنای اطمینان از عدم وجود بیماری رفلاکس نیست.
یکی از علائم رفلاکس معده پنهان مشکلات تنفسی است. این علامت به دلیل التهاب ناحیه حلق و حنجره، تنگی راه هوایی و نیز اختلال عملکر حنجره جهت تنظیم تنفس اتفاق میافتد. همچنین این نوع رفلاکس یکی از دلایل اصلی ایجاد تودههای حنجره مانند ندول تارهای صوتی و پولیپ حنجره است که میتواند در نهایت باعث ایجاد مشکلات تنفسی شوند. به همین دلیل گاهی این نوع رفلاکس با بیماری آسم اشتباه گرفته میشود.


بیشتر بخوانید: علائم و راهکارهایی برای درمان رفلاکس معده
یکیدیگر از علائم رفلاکس معده پنهان، گرفتگی صدا و اختلال صوت است. درصد قابل توجهی از بیماران مبتلا به اختلال صوت در مشاهدات استروبوسکوپی حنجره علائم رفلاکس معده پنهان دارند. براساس یافتههای علمی نیمی از بیماران دچار اختلال صوت درجاتی از رفلاکس حنجرهای حلقی دارند. همچنین رفلاکس معده با کمک به ایجاد تودههای تار صوتی باعث ایجاد اختلال صوت میشود.
خشونت و گرفتگی صدا، کاهش قدرت و کیفیت صدا، علائم شبیه سرماخوردگی مانند گلودرد و سرفه های مزمن یکیدیگر از علائم رفلاکس پنهان است. به همین دلیل گاهی این بیماری با آلرژی و سرماخوردگی اشتباه گرفته میشود. رفلاکس پنهان معده با تخریب مخاط حنجره و ایجاد ترشحات مختلف باعث ایجاد احساس خلط مکرر در بیمار میشود. این مساله منجر به صاف کردن مکرر گلو میشود که یکی از تروماها و آسیبهای جدی تار صوتی بوده و در آینده باعث ایجاد توده روی تار صوتی خواهد شد.
یکی دیگر از علائم رفلاکس پنهان احساس توده در گلو و مشکل در بلعیدن غذا و مایعات است. التهاب حلق و حنجره و بخصوص التهاب و ادم ناحیه ابتدایی مری از جمله دلایل این مشکلات است. در این موارد آندوسکوپی بلع به تشخیص اختلال، تودهها و ضایعات احتمالی و درمان اختلال بلع کمک خواهد کرد
علائم رفلاکس معده در کودکان
رفلاکس معده در نوزادان و کودکان نیز یک اختلال شایع است. علائم رفلاکس معده در کودکان تا حد زیادی شبیه به بزرگسالان است. اما بسیاری از کودکان نمیتوانند علائم واضح رفلاکس مانند سوزش سر دل یا برگشت محتویات معده را توصیف کنند. به همین دلیل علائم رفلاکس معده در کودکان تا حدی با بزرگسالان متفاوت است. نشانههایی مانند خس خس سینه و عفونتهای مکرر راه هوایی از جمله علائم رفلاکس معده در کودکان است.
تغییر صدا نیز یکی دیگر از علائم رفلاکس معده در کودکان است. بسیاری از کودکانی که با شکایت گرفتگی صدا و اختلال صوت مراجعه کرده و در مشاهدات استروبوسکوپی حنجره ندول تار صوتی دارند، مبتلا به رفلاکس معده هستند. همچنین سرفههای مزمن نیز یکی دیگر از علائم رفلاکس معده در کودکان است. کاهش وزن یکی دیگر از علائم رفلاکس معده در کودکان است. رفلاکس معده در نوزادان برعکس بزرگسالان میتواند باعث کاهش اشتها، سوء هاضمه و کاهش وزن شدید شود.
اصلاح سبک زندگی و کنترل رفلاکس معده
درمان رفلاکس معده بدون تغییر سبک زندگی ممکن نیست. باید از مصرف غذاها و نوشیدنیهایی که ممکن است اثر شل کنندگی روی دریچههای مری داشته باشند جلوگیری کرد، همچنین باید از رفتارها و عادتهایی که منجر به افزایش فشار شکمی و افزایش خطر وقوع رفلاکس معده میشود پرهیز کرد
بدون دیدگاه